4. část seriálu Současný pohled na pitný režim
MUDr. Václava Kunová
Někdy může pocit hladu souviset s mírnou dehydratací, ale hlad jako takový převlečená žízeň není. Proč se to tedy říká ?
Protože mírná dehydratace může skutečně chuť k jídlu podnítit. Hypotalamus má totiž centra pro hlad a žízeň blízko sebe.
Studie které se snažily ověřit hypotézu, jestli je pití vody před jídlem jedním z účinných nástrojů snížení tělesné váhy ale dospěly k závěru, že například vypití tří půllitrů vody během dopoledne snížilo konzumaci jídla u následného oběda, ale pouze u štíhlých osob, nikoli u obézních.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0031938418302051?
Pokud organismus potřebuje skutečnou energii, jen samotná voda nestačí. V případě subjektivního pocitu hladu je možné zkusit vypít sklenici vody a počkat 10 minut. Pokud hlad přetrvává, je to skutečný HLAD, nikoli žízeň.
Při opravdovém hladu pociťujeme prázdný žaludek, můžeme být unavení a podráždění nebo mít pocit slabosti.
Opravdový hlad souvisí se zvýšenou hladinou hormonu ghrelinu, s nízkou hladinou krevního cukru, ale i s emocemi. Pokud je člověk ve stresu, má vyšší hladinu kortizolu, což zvyšuje vnímání hladu. K tomu se přidávají podněty čichové a chuťové.
Jestliže člověk vypije před jídlem sklenici vody, zvětší se sice objem jeho žaludku, ale tekutina rychle opustí žaludek a proto se na množství snědeného jídla neprojeví tolik jako například konzumace zeleniny.
Zelenina navíc dodá vlákninu a zvýší hladiny hormonů sytosti. Tedy GLP-1 (glukagon-like-peptidu) a CCK (cholecystokininu).
Při hubnutí je tedy lepší strategií dát si před jídlem zleninový salát nebo polévku než pít jen vodu.
Stále ale platí, že je špatný pitný režim v populaci spojený vyšším rizikem obezity a tedy s vyšším BMI (Body mass indexem). Studie ukazují přímou asociaci u dospělých i dětí, i když příčinná vazba není jednoznačně potvrzená a vysvětlená.
https://www.annfammed.org/content/14/4/320
Ale vzhledem k tomu, že je správně nastavený pitný režim tak jako tak součástí zdravého životního stylu, neměli by být obézní výjimkou. Přestože ještě nevíme všechno a přestože si od něj samotného nesmí slibovat zázraky.
1. část seriálu
Dehydratace jako skrytý akcelerátor stárnutí
2. část
Kolik tekutin by měly pít jednotlivé skupiny obyvatel a co všechno lze do pitného režimu započítat?
3. část
Jak poznat dehydrataci a naopak nadměrné zavodnění a jak jim zabránit?